Полянских Дмитрий Анатольевич


Врач уролог-андролог
популярные товары
популярные товары для мужчин
Крем Фаллостон: отзывы, цена, официальный сайт

Фаллостон: отзывы, цена, состав, инструкция по...

Крипторхизм (левосторонний, правосторонний, двусторонний): что это такое?

Одним из врожденных дефектов у новорожденного мужского пола считается крипторхизм. Что такое представляет из себя данная патология? Это неопущение яичка (яичек) в область мошонки. Обычно в такой ситуации они остаются в брюшной полости, паховом канале. Возможно их нахождение в промежности, в области бедра, под паховым кожным покровом. В каком возрасте у мальчиков опускаются яички? Это происходит к концу 1 года, при наблюдении неопущения яичек надо обратиться к медику. Крипторхизм у взрослых диагностируется в редких моментах, например, вследствие не вылеченного детского нарушения, как результат травмирования.

как лечить крипторхизм

Крипторхизм у мужчин требует подбора лечебного варианта, иначе существует вероятность развития серьезных осложнений – бесплодия, рака.

Блуждающее яичко: классификация

Яички при рождении могут неправильно располагаться. Опускаются яички в зону мошонки, иногда они остаются в области пахового канала, в брюшном участке. Когда опускаются яички? Как правило, в мошонку опущение яичка у малыша мужского пола происходит до первого года. Если не опустились яички до этого времени, то следует обратиться к медику. Специалисты различают определенные разновидности данного нарушения на основе локализации яичка. Различается односторонний/двусторонний крипторхизм – 1 или 2 яичка не опущены. Двухсторонний крипторхизм не позволит мужчине иметь потомства, при наличии одностороннего рождение ребенка еще возможно. Крипторхизм у мужчин чаще односторонний, справа. Также может быть левосторонний крипторхизм/ правосторонний крипторхизм.

Согласно местонахождению яичка патология подразделяется на следующие варианты:

  • Паховый крипторхизм – расположено яичко под/над наружным паховым кольцом. В детском возрасте возможно применение консервативного метода лечения, у взрослых представителей сильной половины человечества – положительный результат будет только после операций;
  • Абдоминальный крипторхизм (брюшной) – без определения локализации яичка. Его может найти УЗИ. Наблюдается у взрослых лиц мужского пола, устраняется при помощи хирургического вмешательства.

Также выделяется:

  • Ложный крипторхизм — мигрирующее яичко. Болезнью не считается, так как яичко опущено. В процессе осмотра его сложно найти, но при расслаблении мужчины яичко опущено в мошонку. Специальный подбор лечебного метода в этой ситуации не требуется. Ложный крипторхизм, как правило, наблюдается у взрослых представителей мужского пола;
  • Эктопия яичка – его опущение не на свое место вследствие механической помехи на пути;
  • Приобретенная форма патологии – появляется из-за травмирования. Опускаются яички в брюшные участки, паховую зону.

Ложный крипторхизм

Ложный крипторхизм у малышей в детском возрасте со временем исчезает – кремастерный рефлекс слабеет при половом созревании, в процессе пубертатного отрезка наблюдается развитие, увеличение размера яичек, их расположении приходит в норму.

Ложный крипторхизм у мужчин во взрослом возрасте не сопровождается неприятным ощущением, не нарушает фертильность. В данной ситуации работает кремастерный рефлекс – в процессе испуга, страха, спазмов, резкого температурного перепада, при стрессе и тд. яички не некоторое время подтягиваются к зоне паховой складки. Это состояние встречается в 30% ситуаций, связанных с крипторхизмом.

как вылечить крипторхизм у мужчин

При наличии истинной формы нарушения можно заметить постоянное неопущение яичка, не смещается орган вследствие пальпации.

  • Как различить истинный/ложный тип нарушения? Посредством наблюдения – если в части мошонки то появляются, то исчезают яички — это симптоматика ложной формы;
  • Необходимо ли хирургическое вмешательство для устранения ложного варианта? Ложный крипторхизм не считается патологическим состоянием, не требует операций, подбора лечебного метода.

Диагностика при наличии ложного крипторхизма проводится для дифференциации данной формы с истинным видом болезни, также оценивается состояние пахового канала. Все это возможно при помощи УЗИ.

Врачи выделяют следующие формы эктопии:

  • Промежностная;
  • Тазовая;
  • Парадоксальная (поперечная);
  • Бедренная;
  • Паховая поверхностная.

Отсутствие яичка в зоне мошонки способно доставить мужчине много проблем – крипторхизм и бесплодие.

Симптоматика, причины нарушения

Признаки патологии:

  • Асимметрия, недоразвитое состояние мошонки;
  • Нет яичек (одного, обоих);
  • Болезненность в паху, ноющая боль в процессе спортивных упражнений, при физической нагрузке, в ходе секса;
  • Нарушение производства мужских гормонов.

Данную болезнь надо лечить. Если нарушение не проходит самостоятельно, то проблема устраняется посредством консервативного варианта лечения, иногда нужна операция. Хороший временной отрезок – до 1 года, возможно до 6 лет. Приобретенное заболевание во взрослом возрастном периоде устраняется оперативным вмешательством. Нельзя не замечать развитие данной патологии, иначе она вызовет серьезные последствия, например:

  • Вероятность развития онкологии;
  • Перекрут яичек – приступы сильной боли, отмирание органа;
  • Бесплодие.

На нормальном функционировании яичек сказываются определенные факторы:

  • Баланс гормонального фона;
  • Разные скоростные режимы роста яичек, семенного канатика, человеческого организма;
  • Развитие придатка яичка;
  • Увеличение давления внутрибрюшного свойства;
  • Опущение к низу яичек посредством проводника.

Вышеперечисленные моменты помогают процессу обычного опущения данных органов. Негативные явления, провоцирующие появление нарушения:

  • Травмирование;
  • Патологическое состояние направляющей связки;
  • Сбой в гормональной сфере;
  • Дисгенезия гонад.

лечение крипторхизма

Диагностические мероприятия, варианты лечения

Вначале врач проведет диагностику нарушения. Осмотр посредством пальцев, сбор анамнеза, также назначаются:

  • Термография;
  • УЗИ;
  • Зондирование вены яичка;
  • МРТ;
  • Ангиография;
  • Сцинтиграфия.

Эффективными признаются именно УЗИ, томография – они показывают точные результаты, на их основании врач уже принимает решение о выборе метода лечения патологии. Сегодня имеется несколько способов устранения патологии. Выбор нужного варианта лечения определяется видом болезни, возрастом лица мужского пола, присутствием осложнений.

Варианты лечения патологии:

  • Операция – эффективный метод. Хирургическое вмешательство при наличии нарушения внутриутробного развития делается мальчику в возрасте до 6 лет. Это перемещение яичка из пораженной зоны мошонки, производится его фиксирование. У взрослых представителей сильного пола после хирургического вмешательства делается пластическая операция на участке пахового канала. Нежизнеспособное яичко удаляется для предотвращения интоксикации организменной структуры;
  • Лапароскопия – обнаруживает участок местонахождения яичка, даже если его локализация не выявлена при прощупывании в ходе осмотра;
  • Протезирование – во взрослом возрастном периоде мужчине, страдающему от данной патологии, могут сделать протезирование яичка – вживление силиконового импланта.
  • Двусторонний характер болезни, не вылеченный в детском возрасте, приведет к бесплодию, имплантация не способна исправить эту негативную ситуацию;
  • Медикаментозное (консервативное) – применяется с целью улучшения работы пораженного яичка, корректируются эндокринные сбои;
  • Заместительный вариант гормонального терапевтического метода – медики рекомендуют пациентам хорионический гонадотропин, он нужен для стимулирования самопроизвольного опущения яичка, без оперативного способа. В европейских городах часто врач прописывает больному ГРГ в форме спрея. Эффективность гормонального лечения достигает 15-20 %.

Не рекомендуется заниматься самолечением, иначе выбор препаратов без назначения врача может обернуться развитием тяжелых осложнений, ухудшением общего самочувствия. Любые лекарства должен подбирать для пациента медицинский специалист, с учетом диагностики заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.

Если лечение патологии было своевременным, правильным, качественным, то прогноз будет благоприятным – крипторхизм можно устранить без последствий, детородная функция не будет нарушена.

Берут ли в армию с данной патологией? Если представители мужского пола, перенесли крипторхизм в детстве, то в ходе призыва в армию медкомиссия поставит заключение «ограничено годен». Полное освобождение от службы может быть в ситуации, когда имеется задержка яичка в паховом канале, брюшной полости. Тогда медики устанавливают призывнику необходимую категорию – то есть человек годен именно в этой категории. Забирают в армию в такой ситуации редко – например, если введено военное положение.

Профилактические мероприятия заключаются в серьезном отношении будущей матери к своему здоровью. Женщина в период беременности надо избегать стрессовых состояний, вредных зависимостей, проходить назначаемые врачом исследования, сдавать анализы. Не рекомендуется прием сильных обезболивающих веществ, нельзя вступать в контакт с вредными химическими элементами. До начала беременности нужно вылечить имеющиеся хронические патологии.

Федеральная программа против ИМПОТЕНЦИИ
Новая природная ВИАГРА для каменной ЭРЕКЦИИ каждому мужчине России!
Читать подробнее
популярные товары
популярные товары для мужчин
Крем Фаллостон: отзывы, цена, официальный сайт

Фаллостон: отзывы, цена, состав, инструкция по...

Полянских Дмитрий Анатольевич


Врач уролог-андролог
популярные товары
популярные товары для мужчин
Крем Фаллостон: отзывы, цена, официальный сайт

Фаллостон: отзывы, цена, состав, инструкция по...