Полянских Дмитрий Анатольевич


Врач уролог-андролог
популярные товары
популярные товары для мужчин
Крем Фаллостон: отзывы, цена, официальный сайт

Фаллостон: отзывы, цена, состав, инструкция по...

Крипторхизм: операция — показания к проведению, отзывы

В самом начале жизни половое здоровье мальчиков исследуется довольно тщательно. Раз в полгода в первый год жизни необходимо проходить осмотр у хирурга для осмотра половых органов. Это производится для профилактики крипторхизма, заболевания, при котором не опускается яичко. Основное лечение крипторхизма – это операция.

как лечить крипторхизм у мужчин

Что такое крипторхизм?

Крипторхизм – это патологическое состояние или врожденная аномалия, при которой оба или чаще одно из яичек не опускается в мошонку. Такая патология довольно легко диагностируется при визуальном осмотре и пальпации мошонки. При диагностировании крипторхизма у взрослых, чаще всего они жалуются на ноющую боль в паху и внизу живота.

Причины крипторхизма у взрослых и детей:

  • Высокая наследственная предрасположенность. Может понадобиться для крипторхизма лечение, если такая аномалия встречалась у родственников, как по отцовской, так и по материнской линии;
  • При нарушении гормонального фона у матери во время беременности;
  • При наличии нескольких жизнеспособных плодов во время вынашивания;
  • Инфекционные заболевания матери во время беременности, особенно опасны заражения в первом триместре, когда формируются внутренние органы и системы ребенка;
  • Прием в большом количестве анальгетиков матерью во время беременности;
  • Опасные и вредные условия труда матери;
  • Другие факторы влияния на плод во время вынашивания беременности.

У взрослых не опущение яичка может встречать довольно редко и быть приобретенным. Такое явление наблюдается при травме, когда из-за удара орган может перемещаться в брюшную полость. Такого явления, как приобретенный крипторхизм лечение должно быть экстренным, чтобы не возникло большое количество осложнений.

Симптомы крипторхизма у детей и взрослых:

  • Визуальное отличие формы мошонки от нормы ( в зависимости от того, с какой стороны отсутствует яичко, мошонка выглядит немного кривой и непропорциональной);
  • При пальпации довольно легко можно почувствовать отсутствия яичка;
  • Подросшие дети и взрослые могут жаловаться на боли в области низа живота, паха;
  • Боль может усиливаться при кашле, половом возбуждении и физических нагрузках;
  • Ухудшение качества спермы, бесплодие;
  • Перекрутка семенных канальцев с резкой болью, которая при отсутствии помощи может привести к некрозу яичка.

Показания к проведению операции

Обычно лечение крипторхизма имеет два пути: медикаментозное и хирургическое. Чаще всего применяется именно хирургическое вмешательство – орхидопексия. Орхидопексия – это хирургическая операция, которая может проводиться различными способами у детей и взрослых мужчин.

Могут быть следующие показания к проведению операции:

  • Врожденная аномалия, при которой яичко не опускается в мошонку через некоторое время после рождения. Современная медицина позволяет вовремя диагностировать проблему и тогда проводится орхипексия у детей возрастом от 1,5 лет. Она необходимо для профилактики бесплодия и других заболеваний половой системы у мужчин во взрослой жизни;
  • Взрослым мужчинам орхидопексия может проводиться при повторном опущении яичка такое возникает при сильном тонусе мышц, когда яичко буквально «выпихивается» в брюшную полость;
  • Орхидопексия может проводиться при травмах мошонки и области паха, когда яичко или оба могут попадать в брюшную полость.

операция при крипторхизме

Проводить операцию можно не всегда. Строгим противопоказанием к процедуре является нарушение свертываемости крови и системные заболевания. Перед планированием хирургической операции врач осматривает пациента, назначает необходимые анализы и возможные консультации у других специалистов. Непосредственно перед самой операцией проводится осмотр горла и измерение температуры у ребенка с целью исключения инфекционных заболеваний. Нельзя проводить операцию при наличии других заболеваний половой системы.

Проведение орхидопексии

Орхидопексия проводится под общим или местным наркозом. Перед началом операции консультацию и осмотр пациента проводит анестезиолог. Он же следит за состоянием ребенка или взрослого во время самой процедуры.

Проводится операция может несколькими способами:

  • Открытая операция – врач делает большой разрез с вмешательством в брюшную полость;
  • Лапароскопия – операция проводится без разрезов с использованием небольших проколов.

Существует две распространенные методики по низведению яичка при крипторхизме:

  • Одноэтапная операция (метод Шумахера и Петривальского). Во время хирургического вмешательства врач разрезает ткани, которые окружают не опущенное яичко. Затем с помощью инструментов он визуально или тактически находит и убирает преграду, которая не позволяет яичку опуститься в мошонку. Чаще всего яичко опускается принудительно. Последним этапом хирургической операции является пластика пахового канала. После процедуры врач сшивает разрезанные ткани;
  • Двухэтапная операция ( метод Торека-Герцена). Эта процедура включает в себя две операции. Во время первой врач делает длинный разрез от мошонки до брюшной области, где находится яичко и перемещает его. Орган крепится к прилегающей стенке бедра. Вторая операция заключается в разрезании первых швов и пластике мошонки.

Послеоперационный период

Послеоперационный период довольно важен при реабилитации после орхипексии у детей и взрослых. Послеоперационный уход включает в себя две стадии: уход в медицинском учреждении и уход дома. От правильности послеоперационного периода напрямую зависит риск возникновения осложнений.

Сразу же после операции ребенок или взрослый мужчина наблюдается под контролем врача до полного прекращения анестезии. Если с пациентом все в порядке, врач передает его медицинскому персоналу. Медсестра должна обрабатывать швы и давать обезболивающее на протяжении нахождения мужчины или ребенка в стенах больницы.

крипторхизм симптомы

После возвращения домой, необходимы следующие мероприятия:

  • На протяжении десяти дней после хирургического вмешательства необходимо пропить курс антибиотиков для профилактики заражения;
  • Шов и место разреза необходимо протирать ежедневно специальными салфетками или ваткой, смоченной в дезинфицирующий раствор;
  • Впервые недели нельзя слишком активно двигаться и совершать физические нагрузки. Необходимо объяснить ребенку, что бегать нельзя, занять его спокойными играми, просмотром картинок или чтением книжки;
  • Если ребенок использует подгузники, их необходимо менять, как можно чаще и проводить обязательные воздушные ванны минимум три раза в день;
  • Купаться и мыться можно только после разрешения врача, чтобы избежать заражения и воспаления шва.

Осложнения после операции

Необходимо приготовиться к тому, что любая операция приводит к болезненности, отеку в месте хирургического вмешательства. Такая операция, как  Якорьорхидопексия – не исключение. Обычно на протяжении недели до снятия швов больного могут мучать боли и прием анальгетиков обязателен.

Необходимо обратиться к врачу при возникновении следующих осложнений:

  • Появления обильного кровотечения. Небольшое количество крови может выделяться в течение нескольких дней после орхидопексии, пока место хирургического вмешательства не заживет. Если крови слишком много или она продолжает выделяться в незначительных количествах и через неделю после операции кровит, нужно обратиться к врачу;
  • Инфекционные заражения области шва. У людей с низким иммунитетом заражения шва может появиться даже при небольшом касании не продезинфицированной рукой или при трении об одежде. При выделении сукровицы или гноя необходима чистка шва и дополнительная обработка, возможно назначения курса антибиотиков;
  • Если изучить отзывы, то можно узнать, что у одного мужчины из десяти яичко не опустилось или находится в неправильном положении. Необходимо пройти дополнительный курс лечения;
  • У одного человека из пятидесяти может появиться такое осложнение, как атрофия яичка. Причина его в повреждении кровеносных сосудов, которые питают орган;
  • У одного человека из ста после операции может быть диагностировано повреждение семявыводящего протока;
  • Воспалительные процессы в яичке или его придатках;
  • Довольно часто орхипексия у детей сопровождается сильным отеком мошонки, что приводит к неудобству и болевым ощущениям.

Обычно крипторхизм после операции не возвращается.

Федеральная программа против ИМПОТЕНЦИИ
Новая природная ВИАГРА для каменной ЭРЕКЦИИ каждому мужчине России!
Читать подробнее
популярные товары
популярные товары для мужчин
Крем Фаллостон: отзывы, цена, официальный сайт

Фаллостон: отзывы, цена, состав, инструкция по...

Полянских Дмитрий Анатольевич


Врач уролог-андролог
популярные товары
популярные товары для мужчин
Крем Фаллостон: отзывы, цена, официальный сайт

Фаллостон: отзывы, цена, состав, инструкция по...