Полянских Дмитрий Анатольевич


Врач уролог-андролог
популярные товары
популярные товары для мужчин
Крем Фаллостон: отзывы, цена, официальный сайт

Фаллостон: отзывы, цена, состав, инструкция по...

Трансуретральная резекция простаты: подготовка, последствия, техника операции

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) – это достаточно серьезная операция по частичному или полному удалению ПЖ. Проводится она с целью облегчения симптоматики или полного избавления от ДГПЖ. Специалисты в последнюю очередь применяют хирургический способ для лечения увеличенной простаты, и для такого вмешательства нужны веские показания, а также согласие самого пациента.

Трансуретральная резекция предстательной железы

Как выглядит трансуретральная резекция простаты, когда она назначается, в каких случаях ТУР не применяется пациенту, техника операции, последствия – все это узнаете в нашей статье.

Трансуретральная резекция предстательной железы

ТУР применяется в традиционной медицине давно. Это одна из наименее травматичных операций по нивелированию ДГПЖ. Этот вид хирургического вмешательства считается наиболее адаптивным способом излечения простаты, особенно, если недуг привел к закупорке мочеиспускательного канала.

Трансуретральная резекция предстательной железы

Такого рода операция проводится либо под общим наркозом, либо применяется эпидуральная анестезия. Статистические данные гласят о том, что ТУР применяется у 13% мужчин 40-50 лет с нарушенной функцией мочеиспускания, у 24% пациентов 59-летнего возраста, и у 40% возрастных мужчин после 60 лет. То есть, ТУР проводится достаточно часто, хотя врачи не всегда «за» проведение операции.

Трансуретральная резекция простаты: показания

Оперативное вмешательство должно сопровождаться существенными причинами для его проведения. К таким показаниям можно отнести:

  • Задержку мочи в мочевике;
  • Нарушение проходимости уретры;
  • Болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • Значительное увеличение органа простаты (интенсивное разрастание тканей);
  • Болевой синдром и тяжесть в зоне лобка;
  • Воспалительные процессы в почках из-за застоя урины;
  • Кровь в урине;
  • Выпячивание стенок МП (деформация слизистых, за счет интенсивного надавливания простаты);
  • Прерывистое опорожнение (синдром «вялой» струи);
  • Размер простаты меньше 63-80 см3;
  • Сочетание двух недугов: аденома и хронический простатит;
  • Перенесенные операции на МП, простате, кишечнике.

ТУР также может назначаться, если у больного выявляются постоянные инфекционные воспаления мочеполовой сферы, а также:

  • Если есть повреждения МП;
  • Недержание урины;
  • Постоянные и сильные позывы в туалет, что препятствует нормальному образу жизни.

Также ТУР зачастую используется, если диагностировали:

Стоит также отметить, что у ТУР есть ряд противопоказаний несмотря на то, что этот метод имеет самые положительные отзывы. Операцию не назначают, если:

  • Размер простаты превышает 80см3;
  • Имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому данный способ не всегда актуален для возрастных мужчин;
  • Выявили значительное сужение канала мочеиспускания, так как именно через него и проводится ТУР.

Для грамотного и профессионального проведения операции пациенту необходимо обратиться в специализированную урологическую клинику.

Как проводится ТУР: суть операции и подготовка

Как правило, пациент сначала проходит полную диагностику. Исследование предстательной железы включает в себя:

  • Анализ крови на ПСА;
  • УЗИ. Такое обследование могут делать как через брюшную стенку (поверхностное УЗИ), так и применить трансректальное исследование (осмотр простаты проводится через прямую кишку для постановки точного диагноза);
  • Анализ мочи.

Трансуретральная резекция предстательной железы

Врач может назначить дополнительные исследования, рентген, МРТ, если этого требует диагностика. К операции пациенту нужно тщательно подготовиться, а именно:

  • За 1,5 недели до предполагаемой даты операции исключить прием медикаментов, которые разжижают кровь (ибупрофен, варфарин, напроксен и др.);
  • Вечером перед операцией обрить лобковую зону;
  • Нельзя пить и есть за 12 часов до операции;
  • Если приписаны лекарства в день операции их нужно запивать минимальным количеством воды.

Как же происходит сама операция? Как уже говорилось выше, ТУР предполагает наркоз: общий или эпидуральный. При нормальном течении операции она длиться не более 1-1,5 часа. Проводится удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал. Пациенту вводится волоконно-оптический резектоскоп. Сам прибор представлен тонкой трубкой длиной 30,5 см, а диаметр составляет 1 см.

Резектоскоп – усовершенствованный прибор, оснащенный источником света, клапаном, в котором содержится жидкость для внутреннего промывания органа, и специальной электрической петлей, которая иссекает частично или полностью пораженный орган. Главное преимущество подобной операции – это отсутствие швов после окончания процедуры. То есть, реабилитационный период пациента существенно сокращается.

Трансуретральная резекция предстательной железы

После проведения операции пациент должен оставаться в стационарном режиме не менее двух дней. После вмешательства больному устанавливают специальный катетер Фолей, благодаря которому производится мочеиспускание. Такого рода устройство выглядит как трубка, внедренная в половой орган для отвода урины.

Стоит отметить, что иногда катетер может вызывать дискомфортные ощущения у мужчин, спазм мочевого пузыря, но опасности это устройство при правильной установке не несет. Обычно на третий день катетер снимают и важно, чтобы мужчина смог самостоятельно опорожнить мочевик. После этого, пациента выписывают домой на амбулаторное лечение.

Последствия операции: восстановительный период

Физиологическое мочеиспускание наступает сразу после снятия катетера. Однако после удаления устройства мужчины могут ощущать некоторую боль при походе в туалет. Подобные ощущения закономерно длятся около недели, а затем болевой синдром отступает. Тем не менее, мужчины подмечают, что моча выделяется без сбоев, а МП опустошается полностью. Полный «отход» от операции наступает через пару месяцев, мужчина не чувствует боли, выделительная система начинает работать в обычном режиме без какого-либо дискомфорта.

Специалисты рекомендуют следовать следующим правилам, дабы быстрее восстановиться после ТУР:

  • В реабилитационный период стоит избегать напряжения нижней части живота, резких движений. В это время лучше не садиться за руль автомобиля, избегать перенапряжения;
  • Необходимо за день выпивать восемь стаканов воды. Это нужно для полного промывания мочевика. Такой подход ускоряет процесс заживления;
  • Следует наладить рацион, а именно избегать запоров. Включите в меню диетическое мясо (небольшое количество, если мужчина «мясоед»), также свежие овощи и фрукты. Если есть проблемы с дефекацией лучше приобрести слабительные средства, дабы не напрягать брюшную часть;
  • Интимные отношения можно возобновить только после одобрения лечащего врача. В противном случае, можно усугубить процесс восстановления;
  • Сокращайте мышцы тазового дна. Проделывайте упражнение ежедневно в течение двух месяцев 10-15 раз 3 подхода. Такие упражнения помогут тонизировать МП и унять возможное недержание мочи.

Также стоит отметить, что в течение полугода мужчине не рекомендуется поднимать тяжесть (двигать мебель, заниматься интенсивными физическими нагрузками).

Многих пациентов интересует вопрос о последствиях ТУР. Стоит сказать, что осложнения после операции проявляются крайне редко и имеют не долгосрочное течение:

  • Кровотечение. Считается нормой, если в моче после ТУР обнаруживается кровь. Но если моча интенсивно окрашена в бордовый цвет – это признак более тяжелого осложнения. В данном случае важно сразу обратиться к врачу;
  • Инфекция. Такое явление встречается достаточно редко и в случае длительного ношения катетера;
  • Дисфункция мочеиспускания. Зачастую проявляется недержание урины после процедуры. Но по истечению месяца такое явление пропадает само собой.

Бывают и более тяжелые последствия, носящие долгосрочный характер:

  • Эректильная дисфункция. Обычно она проявляется у возрастных мужчин. Спад либидо, плохое кровенаполнение полового члена, неспособность к эрекции;
  • Недержание урины. Иногда этот аспект не проходит даже после успешной операции, но чаще наблюдается у пожилых пациентов;
  • Повторная операция. 10-155 пациентов по истечению 5 лет нуждаются в повторной ТУР. Это может быть связано с большим рубцом на МП, который может привести к непроходимости, а стало быть, и к повторной операции. В любом случае, хоть процент и низкий, но от риска повторного хирургического вмешательства не застрахован ни один пациент.

Трансуретральная резекция аденомы простаты: стоит отметить, что стоимость такой операции достаточно дорогая. Цена варьируется в зависимости от статуса центра, оснащенности, но в среднем цена составляет 70 тысяч рублей.

Чтобы не доводить до опухоли, стоит чаще посещать уролога, и проходить своевременно обследование ПЖ.

Федеральная программа против ИМПОТЕНЦИИ
Новая природная ВИАГРА для каменной ЭРЕКЦИИ каждому мужчине России!
Читать подробнее
популярные товары
популярные товары для мужчин
Крем Фаллостон: отзывы, цена, официальный сайт

Фаллостон: отзывы, цена, состав, инструкция по...

Полянских Дмитрий Анатольевич


Врач уролог-андролог
популярные товары
популярные товары для мужчин
Крем Фаллостон: отзывы, цена, официальный сайт

Фаллостон: отзывы, цена, состав, инструкция по...