Крипторхизм: операция — показания к проведению, отзывы

В самом начале жизни половое здоровье мальчиков исследуется довольно тщательно. Раз в полгода в первый год жизни необходимо проходить осмотр у хирурга для осмотра половых органов. Это производится для профилактики крипторхизма, заболевания, при котором не опускается яичко. Основное лечение крипторхизма – это операция.

Что такое крипторхизм?

Крипторхизм – это патологическое состояние или врожденная аномалия, при которой оба или чаще одно из яичек не опускается в мошонку. Такая патология довольно легко диагностируется при визуальном осмотре и пальпации мошонки. При диагностировании крипторхизма у взрослых, чаще всего они жалуются на ноющую боль в паху и внизу живота.

Причины крипторхизма у взрослых и детей:

Читайте также: Как наши жадные аптекари скрывали копеечный аналог ВИАГРЫ

• Высокая наследственная предрасположенность. Может понадобиться для крипторхизма лечение, если такая аномалия встречалась у родственников, как по отцовской, так и по материнской линии;
• При нарушении гормонального фона у матери во время беременности;
• При наличии нескольких жизнеспособных плодов во время вынашивания;
• Инфекционные заболевания матери во время беременности, особенно опасны заражения в первом триместре, когда формируются внутренние органы и системы ребенка;
• Прием в большом количестве анальгетиков матерью во время беременности;
• Опасные и вредные условия труда матери;
• Другие факторы влияния на плод во время вынашивания беременности.

У взрослых не опущение яичка может встречать довольно редко и быть приобретенным. Такое явление наблюдается при травме, когда из-за удара орган может перемещаться в брюшную полость. Такого явления, как приобретенный крипторхизм лечение должно быть экстренным, чтобы не возникло большое количество осложнений.

Симптомы крипторхизма у детей и взрослых:

• Визуальное отличие формы мошонки от нормы ( в зависимости от того, с какой стороны отсутствует яичко, мошонка выглядит немного кривой и непропорциональной);
• При пальпации довольно легко можно почувствовать отсутствия яичка;
• Подросшие дети и взрослые могут жаловаться на боли в области низа живота, паха;
• Боль может усиливаться при кашле, половом возбуждении и физических нагрузках;
• Ухудшение качества спермы, бесплодие;
• Перекрутка семенных канальцев с резкой болью, которая при отсутствии помощи может привести к некрозу яичка.

Показания к проведению операции

Обычно лечение крипторхизма имеет два пути: медикаментозное и хирургическое. Чаще всего применяется именно хирургическое вмешательство – орхидопексия. Орхидопексия – это хирургическая операция, которая может проводиться различными способами у детей и взрослых мужчин.

Могут быть следующие показания к проведению операции:

• Врожденная аномалия, при которой яичко не опускается в мошонку через некоторое время после рождения. Современная медицина позволяет вовремя диагностировать проблему и тогда проводится орхипексия у детей возрастом от 1,5 лет. Она необходимо для профилактики бесплодия и других заболеваний половой системы у мужчин во взрослой жизни;
• Взрослым мужчинам орхидопексия может проводиться при повторном опущении яичка такое возникает при сильном тонусе мышц, когда яичко буквально «выпихивается» в брюшную полость;
• Орхидопексия может проводиться при травмах мошонки и области паха, когда яичко или оба могут попадать в брюшную полость.

Проводить операцию можно не всегда. Строгим противопоказанием к процедуре является нарушение свертываемости крови и системные заболевания. Перед планированием хирургической операции врач осматривает пациента, назначает необходимые анализы и возможные консультации у других специалистов. Непосредственно перед самой операцией проводится осмотр горла и измерение температуры у ребенка с целью исключения инфекционных заболеваний. Нельзя проводить операцию при наличии других заболеваний половой системы.

Проведение орхидопексии

Орхидопексия проводится под общим или местным наркозом. Перед началом операции консультацию и осмотр пациента проводит анестезиолог. Он же следит за состоянием ребенка или взрослого во время самой процедуры.

Проводится операция может несколькими способами:

• Открытая операция – врач делает большой разрез с вмешательством в брюшную полость;
• Лапароскопия – операция проводится без разрезов с использованием небольших проколов.

Существует две распространенные методики по низведению яичка при крипторхизме:

• Одноэтапная операция (метод Шумахера и Петривальского). Во время хирургического вмешательства врач разрезает ткани, которые окружают не опущенное яичко. Затем с помощью инструментов он визуально или тактически находит и убирает преграду, которая не позволяет яичку опуститься в мошонку. Чаще всего яичко опускается принудительно. Последним этапом хирургической операции является пластика пахового канала. После процедуры врач сшивает разрезанные ткани;
• Двухэтапная операция ( метод Торека-Герцена). Эта процедура включает в себя две операции. Во время первой врач делает длинный разрез от мошонки до брюшной области, где находится яичко и перемещает его. Орган крепится к прилегающей стенке бедра. Вторая операция заключается в разрезании первых швов и пластике мошонки.

Послеоперационный период

Послеоперационный период довольно важен при реабилитации после орхипексии у детей и взрослых. Послеоперационный уход включает в себя две стадии: уход в медицинском учреждении и уход дома. От правильности послеоперационного периода напрямую зависит риск возникновения осложнений.

Сразу же после операции ребенок или взрослый мужчина наблюдается под контролем врача до полного прекращения анестезии. Если с пациентом все в порядке, врач передает его медицинскому персоналу. Медсестра должна обрабатывать швы и давать обезболивающее на протяжении нахождения мужчины или ребенка в стенах больницы.

После возвращения домой, необходимы следующие мероприятия:

• На протяжении десяти дней после хирургического вмешательства необходимо пропить курс антибиотиков для профилактики заражения;
• Шов и место разреза необходимо протирать ежедневно специальными салфетками или ваткой, смоченной в дезинфицирующий раствор;
• Впервые недели нельзя слишком активно двигаться и совершать физические нагрузки. Необходимо объяснить ребенку, что бегать нельзя, занять его спокойными играми, просмотром картинок или чтением книжки;
• Если ребенок использует подгузники, их необходимо менять, как можно чаще и проводить обязательные воздушные ванны минимум три раза в день;
• Купаться и мыться можно только после разрешения врача, чтобы избежать заражения и воспаления шва.

Осложнения после операции

Необходимо приготовиться к тому, что любая операция приводит к болезненности, отеку в месте хирургического вмешательства. Такая операция, как  орхидопексия – не исключение. Обычно на протяжении недели до снятия швов больного могут мучать боли и прием анальгетиков обязателен.

Необходимо обратиться к врачу при возникновении следующих осложнений:

• Появления обильного кровотечения. Небольшое количество крови может выделяться в течение нескольких дней после орхидопексии, пока место хирургического вмешательства не заживет. Если крови слишком много или она продолжает выделяться в незначительных количествах и через неделю после операции кровит, нужно обратиться к врачу;
• Инфекционные заражения области шва. У людей с низким иммунитетом заражения шва может появиться даже при небольшом касании не продезинфицированной рукой или при трении об одежде. При выделении сукровицы или гноя необходима чистка шва и дополнительная обработка, возможно назначения курса антибиотиков;
• Если изучить отзывы, то можно узнать, что у одного мужчины из десяти яичко не опустилось или находится в неправильном положении. Необходимо пройти дополнительный курс лечения;
• У одного человека из пятидесяти может появиться такое осложнение, как атрофия яичка. Причина его в повреждении кровеносных сосудов, которые питают орган;
• У одного человека из ста после операции может быть диагностировано повреждение семявыводящего протока;
• Воспалительные процессы в яичке или его придатках;
• Довольно часто орхипексия у детей сопровождается сильным отеком мошонки, что приводит к неудобству и болевым ощущениям.

Обычно крипторхизм после операции не возвращается.

Федеральная программа против ИМПОТЕНЦИИ

Новая природная ВИАГРА для каменной ЭРЕКЦИИ каждому мужчине России!

Читать подробнее